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Saúde e operadoras

Glosa, autorização e prontuário: três lugares onde a operação de saúde perde dinheiro em silêncio.

A operação administrativa da saúde consome uma fatia enorme do custo e quase nunca recebe atenção de projeto. A Tourium atua onde o dado é sensível e a regra é rígida: autorização, faturamento, glosa e a papelada que hoje ocupa profissional de saúde em vez de paciente. Dado de paciente tem tratamento próprio, e isso entra no desenho antes do primeiro código.

O que costuma travar

  • "A taxa de glosa não cai e ninguém consegue dizer com precisão onde ela nasce."
  • "A autorização de um procedimento passa por quatro etapas manuais e o paciente espera por todas."
  • "Enfermeiro passa horas preenchendo formulário que ninguém lê depois."
  • "O dado do paciente está espalhado e a gente tem medo de mexer por causa da LGPD."

Como a gente entra

  1. Achar onde a glosa nasce

    A gente reconstrói o caminho da conta, do atendimento ao pagamento, e mostra em qual etapa o erro entra. Na maioria das operações a glosa não é problema do faturamento, é sintoma de algo que aconteceu bem antes, no cadastro ou na autorização.

  2. Automatizar com o dado sensível no lugar certo

    Extração e conferência automáticas de documento, pré-validação de guia contra regra do convênio e alerta antes do envio. Dado identificável trafega apenas onde precisa e com o controle que a LGPD exige, o que muda a arquitetura e é decidido no começo, não como remendo.

  3. Devolver hora para quem cuida

    O objetivo final não é a planilha bonita. É tirar a papelada da mão do profissional de saúde. Todo ganho de eficiência administrativa que a gente entrega vem com a conta explícita de quanto tempo assistencial foi devolvido.

Como está o mercado

18%

Parcela dos estabelecimentos de saúde do Brasil que já utilizam inteligência artificial.

Fonte: Cetic.br/NIC.br, Pesquisa TIC Saúde 2025, 2025.Dado brasileiro, oficial, com 3.270 gestores de estabelecimentos de saúde ouvidos entre fevereiro e novembro de 2025. Uso autodeclarado.

31%

Adoção nas unidades de saúde com mais de 50 leitos, contra 29% nos serviços de apoio diagnóstico e terapêutico. Quanto maior a operação, mais cedo a IA chega.

Fonte: Cetic.br/NIC.br, Pesquisa TIC Saúde 2025, 2025.Mesma pesquisa (3.270 gestores). É o recorte por porte do estabelecimento dentro do universo brasileiro de saúde.

48%

Entre os estabelecimentos de saúde brasileiros que já usam IA, essa é a parcela que a aplica em automação de processos. O uso hoje está concentrado no administrativo, não no ato clínico.

Fonte: Cetic.br/NIC.br, Pesquisa TIC Saúde 2025, 2025.Base: só os estabelecimentos que já usam IA. No mesmo recorte, IA generativa aparece em 76% e mineração de texto em 52%. Nada disso é IA diagnosticando paciente.

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Se isso parece o seu problema, vale meia hora de conversa.

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